ทางเลือกผ่าตัดแผลเล็ก ซ่อนแผล ครบทุกเทคนิค — ประเทศไทยเป็นหนึ่งในผู้นำของโลก
การผ่าตัดไทรอยด์ส่องกล้อง (endoscopic thyroidectomy) คือการผ่าตัดต่อมไทรอยด์โดยใช้กล้องขนาดเล็กและเครื่องมือเฉพาะ สอดผ่านแผลเล็ก ๆ ในตำแหน่งที่ซ่อนเร้น แทนการเปิดแผลใหญ่บริเวณลำคอด้านหน้า จุดเด่นคือไม่มีรอยแผลเป็นบริเวณลำคอ ฟื้นตัวเร็ว และเจ็บน้อย เมื่อทำโดยศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและคัดเลือกผู้ป่วยที่เหมาะสม ผลด้านความปลอดภัยและการกำจัดโรคเทียบเท่ากับการผ่าตัดแบบเปิด
ประเทศไทยมีบทบาทโดดเด่นในระดับนานาชาติด้านการผ่าตัดไทรอยด์ส่องกล้อง โดยเฉพาะการผ่าตัดไทรอยด์ส่องกล้องทางช่องปาก (TOETVA) ที่คิดค้นและพัฒนาโดยศัลยแพทย์ไทย จนกลายเป็นเทคนิคที่ได้รับการยอมรับและนำไปใช้ทั่วโลก
Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach เข้าผ่านกระพุ้งริมฝีปากล่าง 3 แผลเล็ก จึงไม่มีรอยแผลเป็นบนผิวหนังเลย เป็นเทคนิคที่คิดค้นในประเทศไทยและเป็นที่นิยมมากที่สุดในกลุ่มผู้ป่วยที่ใส่ใจความสวยงาม
อ่านรายละเอียด TOETVA →เข้าผ่านแผลบริเวณรักแร้ ซึ่งถูกปกปิดด้วยแขนและเสื้อผ้าตามธรรมชาติ เหมาะกับผู้ป่วยที่มีก้อนข้างเดียว เป็นเทคนิคที่ทำกันแพร่หลายในเอเชีย
Axillo-Breast-Shoulder ใช้แผลเล็กหลายจุดบริเวณรักแร้ ขอบเต้านม และไหล่ ให้มุมมองการทำงานที่กว้าง เหมาะกับก้อนบางลักษณะ
Bilateral Axillo-Breast Approach เข้าผ่านรักแร้และขอบเต้านมทั้งสองข้าง ให้มุมมองตรงกลางที่สมมาตร เหมาะกับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ทั้งสองข้าง
เข้าผ่านแผลบริเวณหน้าอกส่วนบน ซ่อนแผลใต้เสื้อ เป็นอีกทางเลือกของการผ่าตัดไทรอยด์ส่องกล้อง
VANS (Video-Assisted Neck Surgery) และเทคนิคหลังใบหู (retroauricular) เป็นทางเลือกเพิ่มเติมที่เลือกใช้ตามลักษณะโรคและความเหมาะสมของผู้ป่วย
เทคโนโลยีล่าสุดคือการใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด ซึ่งเพิ่มความแม่นยำ ให้ภาพสามมิติ และข้อมือกลที่เคลื่อนไหวได้อิสระในพื้นที่จำกัด รวมถึง Transoral Robotic Thyroidectomy (TORT) — การผ่าตัดไทรอยด์ทางช่องปากด้วยหุ่นยนต์ ซึ่งศัลยแพทย์ไทยเป็นกลุ่มแรก ๆ ของโลกและของประเทศที่ทำสำเร็จ
| ประเด็น | ผ่าตัดแบบเปิด | ผ่าตัดส่องกล้อง |
|---|---|---|
| รอยแผลที่คอ | มีแผลบริเวณลำคอ | ไม่มี (ซ่อนแผล / ไร้แผลใน TOETVA) |
| ความสวยงาม | แผลจางลงตามเวลา | ดีเยี่ยม โดยเฉพาะ TOETVA |
| ความปลอดภัย | มาตรฐานสูง | เทียบเท่า เมื่อทำโดยผู้เชี่ยวชาญ |
| เหมาะกับก้อนขนาดใหญ่มาก/มะเร็งลุกลาม | เหมาะสมที่สุด | มีข้อจำกัด ต้องคัดเลือกผู้ป่วย |
| ระยะเวลาผ่าตัด | สั้นกว่า | อาจนานกว่าเล็กน้อย |
TOETVA — เทคนิคไร้แผลเป็นที่คิดค้นในประเทศไทยและใช้ทั่วโลก
